历时一年调研、经40余次修订，北京医改方案征求意见稿于4月22日出炉，在首都之窗公示一周。
　　北京市新医改缓解百姓看病难和看病贵是突破口。看病报销比例提高到90%能否吸引患者到社区看病？医师多点执业是否切实可行……
　　今起，本报5问医改方案征求意见稿。
　　首先关注医改方案中的最大亮点之一的城镇职工住院医疗报销限额提高到30万元。
　　5月1日起，本市医保住院和门诊特殊病年度报销封顶线自17万元提高至30万元；本市户籍“一老”和无业居民住院医保年度最高支付限额由7万元调至15万元。
　　报销额度的大幅提升，意味着绝大多数疾病的治疗费用都被纳入报销范围，重大疾病的自付费用也将大幅减少。
　　在采访中，记者了解到，许多医生及重病患者还是呼吁，能不能将更多新药及新的治疗项目纳入医保报销范围，让30万更实惠？
　　患者自述
　　每年透析自付2万花去家庭收入1/3
　　李志国（化名），空军总医院血液透析室众多“常客”中的一名。自从6年前被诊断为肾衰竭后，血液透析就成了维持生命最重要的一件事。6年以来，李志国每周都要到透析室“报到”三四次，风雨无阻、雷打不动。
　　“每次透析四个半小时，费用520元左右。”看着自己的血液在身边的血透机中“滚动”，躺在治疗床上的李志国说，他已经从报纸上知道了医保报销限额上涨到30万元的事。
　　李志国是在职职工，有职工基本医疗保险，他说如果不是这样，每年光是透析费用就得花得倾家荡产，更甭说每天要吃的八九种药和其他治疗费用了。但即使是这样，每年近两万元的自付费用，也拿去了这个并不富裕的家庭三分之一的收入。
　　“按最低标准每星期3次透析算，一个月下来就是12次，总共是6240元，一年下来就是74880元。”说起自己的透析花费，一连串的数字李志国几乎是脱口而出。
　　除了透析，肾衰竭患者还要服用大量药物来维持身体机能的运转，八九种药物一起服下去都快能吃个半饱了，再加上定期检查，一年最少要花10万-12万元。
　　对于肾衰竭患者而言，普通的感冒都可能危及生命，甚至得住院抢救。如果再加上一部分费用，突破原来的17万元报销上限实在是一件很轻松的事。
　　“上限提到30万元，我心里踏实多了。”李志国说。
　　小额报销额度提至10万能省不少钱
　　对于李志国来说，医保报销上限的大幅增加并不是最大的喜讯。“小额报销从原来的7万上调到10万，对于我来说是最受益的。”李志国说。
　　医保报销上限的升高，很多人认为对没有患重大疾病的人来说没有什么实际意义，事实上并非如此。
　　“原来的报销上限是17万，其中7万以下算小额报销，超过7万的那部分就是大额报销范围，报销比例是不一样的。”躺在治疗床上，李志国接着算他的报销账。
　　每年的前8个月，平均每月透析、药费需自付1000多元；一般到了9月，因为总额超过了7万元，就要按大额报销算了，自付的钱一下子就上去了，一般每月都得2000多元。
　　“要是运气不好赶上病情加重住院，7万的小额报销大约在五六月份就超额了，下半年每月就都要自付2000多元。”李志国说，6年来，他基本都是按照这个规律报销的。
　　“新政策5月份就开始执行了，我今年状态不错，要是能保证这一年的基本花费在10万元，就有可能不用再触碰大额报销这一块，全都享受小额报销的高比例，那花费就能省太多了。”算到很可能不再翻倍的自付医药费，李志国开心地笑了。
　　新老报销额度对比
　　老报销额度（总额度17万元）小额报销额度7万元以下部分大额报销额度超过7万元—17万元部分
　　新报销额度（总额度30万元）小额报销额度10万元以下部分大额报销额度　超过10万元—30万元部分
　　医生解读
　　10万元小额报销“慢病